Miltä ulkoinen peräpukama näyttää iholla? Kyhmy tai poimu

Jos olet joskus tunnustellut peräaukon seudulla jotain outoa kyhmyä tai ihopoimua, tiedät, että ensimmäinen ajatus on huoli. Useimmat näistä muutoksista ovat ulkoisia peräpukamia – vaarattomia mutta kiusallisia vaivoja. Tämä artikkeli opastaa sinua tunnistamaan, miltä ulkoinen peräpukama näyttää iholla, milloin kyseessä on tavallinen muoto ja milloin tila vaatii nopeampaa hoitoa.

Sijainti: Peräaukon ulkopuolella ihon alla · Ulkonäkö: Kyhmyjä tai ihopoimuja · Syyt: Ummetus, raskaus, ylipaino · Tulehdus: Trombosoitunut laskimo · Hoitotarve: Usein itsestään paraneva

Alla oleva taulukko kokoaa keskeiset tiedot ulkoisen peräpukaman tunnistamisesta ja hoidosta.

Minkä näköinen on ulkoinen peräpukama?

Ulkoisen peräpukaman tyypillinen ulkonäkö

Ulkoinen peräpukama sijaitsee peräaukon ihon alla, ja se näkyy tyypillisesti pienenä kyhmynä tai ihopoimuna peräaukon reunassa. Ei-trombosoitunut ulkoinen peräpukama näyttää pehmeältä, ihonväriseltä tai punertavalta pullistumalta – joskus se on lähes huomaamaton poimu, joka tuntuu enemmän tunnusteltaessa kuin nähdään, kertoo Olo-apteekki (apteekkisivusto, joka tarjoaa itsehoitotietoa).

Ero sisäiseen peräpukamaan

Sisäiset peräpukamat ovat yleensä kivuttomia ja aiheuttavat verenvuotoa, kun taas ulkoiset ovat kivuliaita turvonneita kyhmyjä. Olo-apteekki toteaa, että tämä johtuu ulkoisten peräpukamien runsaista hermopäätteistä. Sisäinen peräpukama tuntuu pehmeänä pullistumana peräaukon sisäpuolella, kun taas ulkoinen on selvästi näkyvissä ja tunnettavissa ulkopuolella, kertoo Terveystalo (suomalainen terveyspalveluyritys).

Mikä on trombosoitunut peräpukama?

Trombosoitumisen oireet

Trombosoitunut ulkoinen peräpukama on veritulppa ulkoisen peräpukaman sisällä. Se näkyy kovana, sinertävänä tai tummanpunaisena kyhmynä peräaukon suulla ja aiheuttaa äkillistä kipua ja turvotusta. Olo-apteekki (apteekkisivusto) toteaa, että trombosoituneet peräpukamat ovat tummansinisiä tai verenpunaisia eivätkä reagoi itsehoitovoiteisiin.

Ero normaaliin ulkoiseen peräpukamaan

Trombosoituneet ulkoiset peräpukamat ovat erityisen kivuliaita verellä täyttyessään. Scheriproct (lääketietosivusto) selittää, että kyhmy tuntuu kiinteänä aristavana pullistumana ja särky kestää tyypillisesti 1–2 viikkoa Duodecim-lehden mukaan. Verenpurkauma peräpukamassa tekee siitä kovan, pallomaisen ja erityisen kipeän – se ei parane itsestään, varoittaa Terveystalo.

Paraneeko ulkoinen peräpukama itsestään?

Itsehoito-ohjeet

Kyllä, ulkoiset peräpukamat paranevat usein itsestään. Trombosoituneet peräpukamat paranevat yleensä itsekseen viikossa tai parissa, kunhan ummetusta ehkäistään kuidulla ja riittävällä nesteen saannilla. Olo-apteekki suosittelee istumakylpyjä lievittämään oireita.

Milloin ei parane

Jos peräpukama on kova ja kivulias verenpurkauman takia, se ei parane itsestään. Terveystalo kehottaa hakeutumaan lääkäriin, jos oireet eivät häviä muutamassa päivässä tai jos esiintyy kuumetta, märkävuotoa, voimakasta kipua tai runsasta verenvuotoa.

Miten saa ulkoisen peräpukaman pois?

Kotihoidon vaiheet

• Istumakylpy lämpimässä vedessä 10–15 minuuttia päivittäin
• Riittävä kuidun saanti (25–35 g/vrk) ummetuksen ehkäisyyn
• Ulkoiset peräpukamat voivat aiheuttaa kutinaa, ärsytystä ja kipua, jotka lievittyvät apteekista saatavilla voiteilla, kertoo Yliopiston Apteekki
• Vältä voimakasta ponnistelua ulostamisen aikana

Lääkärin poistotoimenpiteet

Lääkäri voi poistaa trombosoituneen hyytymän pienellä viillolla, mikä helpottaa kipua nopeasti. Peräpukamat ovat vaarattomia mutta voivat aiheuttaa kutinaa, ärsytystä, verenvuotoa ja kipua, toteaa Mehiläinen (suomalainen terveydenhuoltokonserni).

Milloin peräpukaman takia lääkäriin?

Varoitusmerkit

Yleisin peräpukamien oire on kirkas verenvuoto ulostamisen jälkeen, kertoo Terveyskirjasto (Duodecimin ylläpitämä terveystietokanta). Hakeudu lääkäriin, jos verenvuoto on runsasta, kipu ei hellitä muutamassa päivässä tai peräpukama työntyy ulos etkä saa sitä työnnettyä takaisin.

Erot syöpään

Peräpukamien komplikaatiot kuten ihopolyypit ja infektiot ovat harvinaisia, mutta verenvuodon syy kannattaa aina tutkia. Mehiläinen muistuttaa, että peräpukamien oireet eivät mene aina kotihoidolla. Peräaukon syövän oireet voivat muistuttaa peräpukamien oireita – molemmat voivat aiheuttaa verenvuotoa – mutta syöpään liittyy usein myös laihtumista ja väsymystä.

Ulkoisen peräpukaman hoito ja ehkäisy

Trombosoituneiden peräpukamien syitä ovat ummetus, ripuli, voimakas ponnistelu, istuminen paikoillaan ja raskaus. Peräpukamat vuotavat herkästi verta hiertyessään, ja peräpukama voi tuntua kutinana, kirvelynä tai epämiellyttävänä tunteena, kertovat Scheriproct ja Yliopiston Apteekki.

Ehkäisyä koskevat keinot

• Riittävä kuitu ruokavaliossa (vihannekset, hedelmät, täysjyväviljat)
• Säännöllinen liikunta ummetuksen ehkäisyyn
• Riittävä nesteiden saanti
• Vältä pitkäaikaista istumista
• Älä ponnistele tarpeettomasti ulostamisen aikana

Asiantuntijoiden näkemykset

Trombosoituneet ulkoiset peräpukamat ovat usein erityisen kivuliaita, sillä verellä täyttyessään niistä saattaa tulla tavallisia ulkoisia peräpukamia aristavampia.

— Scheriproct (lääketietosivusto)

Kova, sinertävä tai tummanpunainen kyhmy peräaukon suulla voi olla merkki trombosoituneesta peräpukamasta – tila vaatii usein lääkärin hoitoa kivunlievitykseksi.

— Olo-apteekki (apteekkisivusto)

Trombosoitunut peräpukama tuntuu kiinteänä aristavana pullistumana, ja särky kestää tyypillisesti 1–2 viikkoa ilman hoitoa.

— Duodecim-lehti (lääketieteellinen lehti)

Ulkoisten peräpukamien tunnistaminen iholla on tärkeä taito, sillä se auttaa arvioimaan, milloin kotihoito riittää ja milloin on syytä hakeutua lääkäriin. Pehmeä, ihonvärinen kyhmy peräaukon reunassa kertoo tyypillisesti lievästä ulkoisesta peräpukamasta, joka paranee itsestään. Tumma, kova ja aristava kyhmy sen sijaan viittaa trombosoituneeseen muotoon, joka vaatii usein lääkärin hoitoa kivunlievitykseksi.